•Surveiller les signes hémorragiques : gencives, hématomes, urines, selles noires
•Plaquettes : J0, puis 2×/semaine pendant 21 jours (dépistage TIH)
•TCA ou anti-Xa selon protocole - prélèvement 4–6h après ajustement
•Compression prolongée des points de ponction
•Ne jamais injecter par voie IM (hématome)
•Antidote : sulfate de protamine (neutralise 1 mg pour 100 UI HNF)